Парализованный Иван Варгас становится первым человеком на Восточном побережье, получившим экзоскелет Ekso Indego за $91 032 в соответствии с пересмотренным постановлением Medicare 2024
Иван Варгас стал первым человеком на Восточном побережье, получившим персональный экзоскелет Ekso Indego в соответствии с пересмотренным правилом медицинского обслуживания на дому Medicare 2024. Он получил травму спинного мозга во время ремонта дома, что привело к параличу от пояса вниз. Благодаря экзоскелету Иван теперь может ходить, а не пользоваться инвалидным креслом.
Экзоскелет Ekso Indego весом 29 фунтов (13 кг) использует двигатели для сгибания ног в коленях и бедрах во время ходьбы. Пользователи наклоняются вперед, чтобы стоять и ходить, откидываются назад, чтобы сидеть, и встают прямо, чтобы остановить экзоскелет. Приложение для смартфонов на iOS позволяет пользователям регулировать скорость и высоту шага, отслеживать результаты и экспортировать отчеты. Устройство можно использовать для ходьбы по асфальту, ковру, траве и другим напольным покрытиям; его можно надевать и снимать в положении сидя.
Теперь Medicare относит экзоскелеты к категории брекетов, что позволяет выписывать эти устройства пациентам, отвечающим требованиям, для домашнего использования. Это изменение правил 2024 года позволяет Medicare возмещать пациентам до $91 032 за экзоскелет, но они по-прежнему несут ответственность за обязательную 20%-ную доплату. Президент Ekso Bionics Скотт Дэвис заявил: "Мы готовы предложить наш Ekso Indego Personal на предложенном уровне оплаты Medicare, чтобы мы могли предоставить его как можно большему количеству людей, которые в нем нуждаются" Ветераны могут получить его бесплатно через госпиталь VA.
Пользователи должны иметь травму спинного мозга от T3 до L5, быть старше 18 лет и иметь достаточную физическую форму для использования Indego. Перед использованием в домашних условиях необходимо пройти обязательную трех- или шестимесячную программу обучения для обеспечения безопасного использования. Читатели, которые хотят избежать травм позвоночника при работе на крыше, должны использовать правильно закрепленные страховочные ремни(как этот на Amazon).
Только компании Ekso Bionics и Lifeward (ранее ReWalk) экзоскелеты в настоящее время одобрены FDA для домашнего использования и имеют право на возмещение расходов по программе Medicare. Ни один из них не является самобалансирующимся, в отличие от Экзоскелет Wandercraft который демонстрировался во время олимпийских игр 2024 года в Париже парализованным Кевином Пьеттом во время несения Олимпийского огня. Поэтому во время тренировок и прогулок в экзоскелете Ekso Indego пациента должен сопровождать специально назначенный человек для обеспечения безопасности.
Источник(и)
Medicare покрывает персональные роботизированные экзоскелеты: Первый человек на Восточном побережье, подавший заявку на покрытие персональных устройств Medicare, завершает обучение
08.13.2024
РИЧМОНД, штат Вирджиния (13 августа 2024 г.) - Центры Medicare и Medicaid Services (CMS) одобрили возмещение расходов на персональные роботизированные экзоскелеты, а это значит, что такие люди, как 70-летний Иван Варгас, могут получить свой собственный экзоскелет для использования дома и в обществе.
В 2020 году Варгас помогал своему зятю ремонтировать дом, когда провалился сквозь потолок и упал на первый этаж. Он получил травму спинного мозга T10 и был парализован от пояса вниз. "Я пытался остановить себя [от падения] и порвал обе вращательные манжеты, так что у меня не было рук, чтобы что-то сделать", - вспоминает Варгас. "Это действительно отбросило меня назад... это было ужасно"
В течение многих лет роботизированные экзоскелеты, одобренные Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA), которые стоят примерно 100 000 долларов каждый, были доступны пациентам для использования во время приемов в клинике. Персональные устройства также можно приобрести за свой счет, а ветераны, имеющие право на их получение, могут получить их бесплатно в соответствии с правилами Администрации ветеранов США (VA). Однако благодаря принятому в 2024 г. правилу CMS о домашнем здравоохранении, в соответствии с которым экзоскелеты были отнесены к категории льгот на брекеты, люди теперь могут подать заявку на покрытие Medicare по установленной ставке в $91,032. При наличии вторичной страховки возможно также покрытие доплат бенефициаров, что делает устройство более доступным благодаря страховому покрытию.
Варгас, который пользуется Ekso Indego, - первый человек на Восточном побережье, подавший заявку на получение страховки Medicare для своего устройства. "Это изменило мою жизнь. Я могу ходить в церковь, могу смотреть, как мои внуки занимаются спортом, могу работать где-нибудь волонтером. Это будет свобода для меня - возможность ходить", - говорит Варгас. В июне он и его жена Конни начали 40-часовую программу строгих домашних тренировок в амбулаторном центре Sheltering Arms Institute в Ганновере вместе с физиотерапевтом Аливией Торн (Alivia Thorn), PT, DPT, CSRS. Команда прорабатывает контрольный список навыков, чтобы убедиться, что пара готова к безопасному самостоятельному использованию устройства. Воодушевленная тем, что скоро заберет свой экзоскелет домой, Конни добавила: "Это потрясающе. Со временем он сможет садиться в машину и выходить из нее, надев Indego"
Робот надевается поверх одежды пользователя и крепится к его ногам и туловищу, прежде чем перенести нагрузку на землю, так что пользователю не приходится выдерживать вес 29-фунтового устройства. Моторы, работающие от аккумулятора, приводят ноги в движение, создавая модель ходьбы для тех, кто не может стоять или ходить самостоятельно из-за повреждения спинного мозга или другой неврологической травмы. Люди, получившие травму спинного мозга между позвонками T3 и L5, могут использовать Indego дома или в обществе; однако устройство не предназначено для занятий спортом или подъема по лестнице, говорится на сайте Ekso.
Покрытие Medicare не только делает эти устройства финансово доступными, но и дает надежду на вновь обретенную независимость и многочисленные физические и психологические преимущества. "Это открывает доступность для многих людей", - говорит Кристина Смит, PT, DPT, NCS, физиотерапевт и менеджер по терапевтическим услугам в амбулаторном центре Sheltering Arms Institute в Бон Эйр. "Существует множество вторичных преимуществ использования экзоскелета в домашних условиях, таких как поддержание диапазона движения, улучшение кровяного давления и сердечно-сосудистой функции, а также повышение плотности костей. Эти преимущества не только улучшают повседневную жизнедеятельность, но и помогают предотвратить будущие заболевания у неамбулаторных людей"
В настоящее время Sheltering Arms Institute предлагает домашние тренировки в экзоскелете с сертифицированными терапевтами в своих амбулаторных центрах в Бон Эйр и Ганновере, чтобы помочь пациентам максимально эффективно использовать эту преобразующую технологию.
Если Вы или кто-то из Ваших знакомых может быть заинтересован в персональном экзоскелете, спросите у своего врача, можете ли Вы воспользоваться им. На сайте Ekso также есть полезная информация о том, подходите ли Вы для этого.
###
Об Институте Sheltering Arms
Sheltering Arms Institute - это некоммерческая и поддерживаемая донорами современная больница физической реабилитации и сеть амбулаторных центров, которые объединяют бренд и клиническую репутацию Sheltering Arms и национально признанные программы и исследования VCU Health в рамках совместного предприятия. Институт, занимающий 1-е место в Вирджинии и 19-е место в стране по версии U.S. News & World Report, сочетает в себе передовые технологии, исследования и научно обоснованное клиническое лечение для создания инновационной, трансдисциплинарной модели реабилитационной помощи, которая способствует достижению превосходных результатов для пациентов. Для получения дополнительной информации посетите ShelteringArmsInstitute.com.
